Причины боли в бедре


Боль в бедре - распространенная проблема, с которой сталкиваются многие люди. Это может возникнуть внезапно или постепенно, и это может вызвать у вас проблемы с нормальной функциональной подвижностью, такой как ходьба, бег или подъем по лестнице. Иногда боль в бедре может возникнуть после травмы, а в других случаях она может возникнуть без видимой причины.

Анатомически говоря, бедро - это область верхней части ноги между тазобедренным суставом и коленом. Более конкретно:


  • Ваши четырехглавые мышцы располагаются в передней части бедра и служат для сгибания бедра и выпрямления колена.
  • Ваши мышцы подколенного сухожилия находятся сзади и помогают согнуть колено.
  • Мышцы паха на внутренней стороне бедра втягивают ногу.
  • Мышцы бедра, как и средняя ягодичная мышца, отводят бедро в сторону.
  • Несколько нервов спускаются по бедрам.


Причины


Есть много разных причин боли в бедре, некоторые из которых очевидны, а некоторые нет. Понимание вашей боли в бедре и ее причины - это первый шаг к правильному лечению вашего состояния. Общие причины боли в бедре могут включать:


Защемление спинномозгового нерва

Боль в бедре может быть вызвана защемлением спинномозгового нерва . Грыжа межпозвоночного диска или артрит поясницы могут защемить нервы, которые выходят из позвоночника и спускаются вниз по бедру. 

Симптомы защемления нерва могут включать:


  • Боль в передней или задней части бедра
  • Онемение или покалывание в бедре
  • Слабость в мышцах бедра
  • Трудно сидеть или вставать из положения сидя


Защемление нервов обычно вызывает боль в бедре, которая меняется в зависимости от положения позвоночника, поэтому врач может понять, что именно нижняя часть спины на самом деле вызывает боль в бедре.

Стеноз позвоночного канала

Стеноз позвоночника - это состояние, при котором спинномозговые нервы сдавлены костной анатомией позвоночника.

Симптомы стеноза включают:


  • Боль в бедрах и ногах
  • Онемение и тяжесть в бедрах


Боль от стеноза позвоночного канала обычно ощущается в обеих ногах одновременно. Симптомы усиливаются при стоянии, ходьбе и почти сразу же исчезают при сидении. 

Травма

Если в месте удара по бедру произошло какое-либо травматическое событие, это может вызвать боль. Обычно причина боли в бедре очевидна после травмы.

Симптомы удара по бедру могут включать боль в передней или задней части бедра, которая усиливается при физической активности. Могут присутствовать синяки. Боль обычно временная; оно приходит и уходит в зависимости от уровня вашей активности.

Тендинит четырехглавой мышцы или подколенного сухожилия

Чрезмерная нагрузка и повторяющаяся нагрузка на мышцы бедра могут вызвать воспаление сухожилий - состояние, известное как тендинит .

Симптомы тендинита:


  • Боль в передней или задней части бедра, обычно около колена или бедра
  • Затруднения при ходьбе или подъеме по лестнице из-за боли
  • Ощущение слабости в мышцах передней или задней части бедра


Симптомы обычно длятся от четырех до шести недель и постепенно улучшаются при легких упражнениях. 

Синдром трения подвздошно-большеберцового кольца

Подвздошно-большеберцовый бандаж - это толстый кусок фасции и ткани, который проходит по внешней стороне бедра. Иногда его раздражает чрезмерное использование или повторяющийся стресс. Это распространенная травма при беге, известная как синдром трения подвздошно-большеберцового кольца (ITBS) .

Симптомы ITBS включают:


  • Боль на внешней стороне бедра возле бедра или колена
  • Ощущение стеснения около бедра или колена
  • Трудности при ходьбе или беге


Боль от ITBS обычно усиливается при повышенной активности и уменьшается при отдыхе. Многие люди получают пользу от физиотерапии, чтобы научиться растяжкам и укрепляющим упражнениям для ITBS. 

Инсульт

Иногда нарушение мозгового кровообращения, также известное как инсульт, может вызвать боль в бедре. Обычно это сопровождается онемением и покалыванием, а также внезапной мышечной слабостью. Это неотложная медицинская помощь, поэтому, если вы подозреваете, что у вас был инсульт, немедленно обратитесь в местное отделение неотложной помощи.

Тромб

Тромб в вашей голени или бедра может вызвать боль бедра. Обычно это сопровождается теплом, припухлостью и покраснением бедра. Тромб необходимо диагностировать и немедленно лечить - если сгусток выходит из вашей вены, он может попасть в легкие и стать часто фатальной тромбоэмболией легочной артерии .


Когда обратиться к врачу


Многие люди, страдающие болью в бедре, могут вылечить ее без медицинского вмешательства. Иногда вам нужно обратиться к врачу или медицинскому работнику из-за боли в бедре. Так как же узнать, когда у вас возникнут боли в бедре, нужен врач?

В общем, лучше проявить осторожность. Если у вас есть боль в бедре, в которой вы не уверены или которая не проходит со временем и / или приемом лекарств, обратитесь к врачу для постановки правильного диагноза.

Признаки и симптомы, которые требуют посещения медицинского работника, включают:


  • Сильная боль, ограничивающая вашу способность нормально функционировать. Если вам трудно нормально ходить из-за боли, обратитесь к врачу.
  • Боль, сопровождающаяся повышением температуры тела или недомоганием . Это может быть признаком инфекции, и ваш семейный врач должен это проверить.
  • Боль в бедре с покраснением, отеком и теплом кожи. Это может быть признаком тромба и требует немедленной медицинской помощи.
  • Боль в бедре, сопровождающаяся деформацией. Из-за растяжения или разрыва мышц бедро может выглядеть деформированным, и для точной диагностики и лечения может потребоваться посещение хирурга-ортопеда.
  • Боль в бедре, которая возникает внезапно и ограничивает вашу способность ходить. Причиной может быть защемление нерва в спине, поэтому рекомендуется обратиться к ортопеду.


Большинство случаев боли в бедре может быть точно диагностировано вашим семейным врачом или ортопедом. При некоторой боли в бедре, вызванной сдавлением нерва или неврологическими заболеваниями, может потребоваться невролог для получения точного диагноза и плана лечения.


Диагностика


Первым шагом к лечению боли в бедре является постановка точного диагноза у врача. При посещении врача они зададут вам вопросы о природе вашей боли и о том, как она началась.

Вашему врачу также необходимо знать, как проходит ваша боль. Постоянный или прерывистый, меняется ли она при определенных перемещениях позиций? Как давно вас беспокоит боль, возникла ли она после травмы или без видимой причины?

Ваш врач, скорее всего, осмотрит ваше бедро, а также окружающие суставы и мышцы. Он или она может прощупать ваше бедро или коснуться его. Он или она, вероятно, проверит ваши силы и увидит, как вы ходите и двигаетесь. Для диагностики боли в бедре могут быть выполнены различные тесты.

Диагностические тесты

Рентген : этот тест исследует кости вашего бедра, колена или бедра и может исключить перелом как причину боли.


Электромиографический (ЭМГ) тест : ЭМГ дает вашему врачу информацию о том, как функционируют нервы бедра, и может показать, может ли защемление нерва или потеря функции нерва вызывать боль в бедре.


Магнитно-резонансная томография (МРТ) : МРТ показывает изображения мягких тканей вокруг бедра и может использоваться для исключения разрыва мышц или сухожилий как причины боли в бедре.


Ультразвук : ультразвуковое исследование может использоваться для визуализации артерий и вен вокруг бедра. Это можно использовать, чтобы исключить сгусток крови как причину боли.


Ваш врач сможет поставить точный диагноз вашей боли в бедре после завершения клинического обследования и диагностического тестирования. Затем можно начинать целенаправленное лечение.


Лечение

Лечение боли в бедре основано на точном диагнозе и причине вашего состояния. Очевидно, что некоторые состояния, вызывающие боль в бедре, требуют неотложной помощи. Если ваша боль вызвана инсультом или сгустком крови, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В лечении инсульта участвует группа медицинских специалистов, а для борьбы со сгустком крови требуется лечение от эмболии и препараты для разжижения крови.

К счастью, большая часть боли в бедре не вызвана какой-либо серьезной проблемой, и с ней можно довольно успешно справиться. Есть разные способы лечения боли в бедре, в зависимости от причины боли и тяжести вашего состояния.


Упражнение

Доказано, что упражнения уменьшают боль в бедрах скелетно-мышечного происхождения. Если боль исходит от спины, можно выполнять растяжку поясницы и укрепляющие упражнения, чтобы снизить давление на спинномозговые нервы. Также могут быть полезны упражнения для коррекции осанки.

Боль в бедре из-за растяжения квадрицепса или подколенного сухожилия хорошо поддается растяжке и укрепляющим упражнениям. Ваш местный физиотерапевт поможет подобрать оптимальную растяжку для бедра.

Упражнения также могут помочь вам поддерживать соответствующий вес и индекс массы тела. Это может облегчить ваши симптомы и предотвратить появление боли в бедрах и ногах.


Медикамент

Ваш врач может назначить лекарство для снятия боли в бедре. Если воспалительное состояние, такое как тендинит или острое перенапряжение, вызывает у вас боль, ваш врач может назначить противовоспалительное лекарство.

Для снятия боли в бедре также можно использовать обезболивающие. При сильной боли можно использовать анальгетик, отпускаемый по рецепту; при легких симптомах может быть назначен безрецептурный ацетаминофен (тайленол).


Дополнительная / Альтернативная медицина

Многие люди с болью в бедре получают пользу от средств ухода за собой, особенно если боль легкая и не ограничивает функции.


Высокая температура

Нагрейте болезненную область бедра, чтобы уменьшить боль. Тепло также может улучшить кровообращение в болезненной области, принося питательные вещества, помогающие заживлению. Нагревать можно от 10 до 15 минут за раз. Следует внимательно следить за своей кожей, чтобы избежать ожогов.


Ледяной

Лед может уменьшить болезненное воспаление в мышцах и сухожилиях бедра. Лед следует прикладывать на 10-20 минут несколько раз в день, при этом следует проявлять осторожность, чтобы избежать ожогов от мороза.


Физическая терапия / хиропрактика

Если ваша боль вызвана защемлением спинномозгового нерва, вам может быть полезно поработать с физиотерапевтом или мануальным терапевтом . Эти специалисты в области здравоохранения научат вас, что делать, чтобы снять давление на защемленный нерв и восстановить нормальную подвижность.


Иглоукалывание / Массаж

Некоторым людям помогает иглоукалывание при боли в бедрах. Иглы для акупунктуры, помещенные в определенные меридианы тела, могут применяться лицензированным профессионалом. Массаж также может помочь улучшить кровообращение и снять мышечные узлы и напряжение, что приводит к уменьшению боли в бедрах.


Кремы / Бальзамы

Доступны различные домашние средства от боли в бедре, имеющей мышечное происхождение. Они могут включать кремы или бальзамы, такие как Biofreeze или BenGay. Некоторые люди используют гель арники для снятия боли в бедрах. Хотя они могут временно облегчить симптомы, они обычно не используются для лечения основной причины боли в бедрах.

Какое бы лечение вы ни выбрали от боли в бедре, лучше сначала обратиться к врачу. Таким образом, вы можете быть уверены, что ваш уход адаптирован к вашему конкретному состоянию и потребностям.


В большинстве случаев боль в бедре легко диагностируется и лечится, и большая часть боли в бедре вызывает лишь незначительные и временные функциональные ограничения. Иногда боль в бедре может быть серьезной, поэтому необходимо обратиться к врачу для точного диагноза и лечения.


Понимание вашей боли в бедре и того, что делать, когда вы ее чувствуете, может помочь вам получить правильный уход, чтобы вы могли быстро вернуться к своему обычному образу жизни и повседневной деятельности.